Belauneko artrosia — aurrerakoi bat endekapenezko patologia. Lehenik eta behin, eragiten die kartilagoa eta, ondoren, suntsitzailea prozesua dakar bony egiturak.
Arrazoi garatzeko ostean izango da jarduera fisikoa handitu, behe-jarduera fisikoa, metabolikoak eta endokrinoak nahasteak. Buru klinikoa sintomak gaixotasun — mina handitzen denean oinez, funtzionala gutxiegitasuna belauna joint eta bere deformazio. Gisa aurrerapena ostean garatzen ankylosis (osoa edo partziala inmobilizatzeko artikulazioetan). Ezartzeko, diagnostiko podologoen zentratzen emaitzak instrumental ikasketa — arthroscopy, erradiografiak, CT, MRI. Tratamenduan artrosia 1 eta 2 gradu larritasuna erabiltzen dira farmakologikoa eragile, fisioterapia, eskaintzen fisioterapia eta masaje tratamenduak. Batera eraginkortasun kontserbadorea terapia edo detektatzeko patologia at azken etapa, gaixoaren prestatu da, guztira belauneko ordezko.
Ezaugarri bereizgarria gaixotasuna
Belauneko artrosia (gonarthrosis) da gehien diagnostikatu eragiten dituzten patologia baterako. Eraginpean kanpoko edo barneko negatiboak faktore kartilagoa ez da elikagai gabezia. Ondorioz, eten odol-hornidura, moteldu birsorkuntza ehun konektiboaren egiturak. Ez da zahartze goiztiarra hyaline kartilagoa. Zuen mehea da, pitzadurak, bihurtzen zakarra eta galtzen du bere indarra, egonkortasuna eta elastikotasuna. Kartilagoa ez da gehiago egin, bere funtzio nagusia — murrizketa marruskadura artikulazioak hezurrak. Subchondral hezur jasan, trinkotu, gertatuko dira osteosclerotic aldaketak. Egonkortzeko belauna zehar oinez, hazten ari dira, berdindutako ertzak plakak hezur eraketa osteophytes (hezur spurs).
Osteophytes belauna baterako.
Lehen ostean, hasieran eragiten osasuntsu hyaline kartilagoa bat dela sortzetiko murrizketa beren funtzionala erresistentzia. Bigarren mailako patologia gertatzen denean, lehendik dauden akatsak cartilage ehun. Ahal izango dute, abiaraziak aurreko lesioak belauna, hantura, nekrosia, aldaketak hormona-mailak, urritasuna metabolismoa.
| Kliniko-erradiologikoa fase artrosia belauna joint | Berariazko ezaugarri |
| Lehen | Mugikortasuna belauna apur bat murriztu da, ingurumari joint espazioa bihurtu neutro, apur bat biltzen. Ertzetan hezur-plakak ikusten da eraketa-kopuru txikiak osteophytes |
| Bigarren | Noiz okertuz edo belauna zuzenketa bat entzuten duzu, crunch, klik, crackle. Muskuluak moderatua atrofia, nabarmen estutzen joint espazioa, sortzen da kopuru handia osteophytes hezur ehun detektatu subchondral osteosclerosis |
| Hirugarren | Belauna da, deformatu, nabarmen mugatuta, bere mugikortasuna. Ez da osoa edo partziala fusio joint espazioa, kopuru handi bat hezur spurs, subchondral cysts, patologikoa masa, libreki mugitzen barrunbean artikulazio |
Eragiten du, eta faktore predisposing
Bultzada garapen suntsitzailea-endekapenezko prozesua hyaline kartilagoa ohi da, hainbat faktore negatiboa. Arrazoia garatzeko belauneko artrosia, haurtzaroan eta nerabezaroan dira nahasteak eraketa ligament-tendoi aparatu, dysplasia. Hau, aldi berean, ondorioz, herentziazko joera. Eragin suntsitzea kartilagoa daiteke hainbat lesio — hausturak, ubeldurak, sprains, partziala edo osoa malkoak ligaments, muskuluak, tendoiak, meniscus. Gehiegizko estresa joint eragiteko gaixotasunaren garapena. Post-traumatikoa artritis garatzen batzuk ondoren (3 to 5) urte ondoren kalte konektiboaren edo hezur-egitura. Patologia gerta daiteke kirurgia ondoren. Eta arrazoia ez da ezgaitasuna medikuek, eta esanguratsua kartilagoa kalte eta atzeratu birsorkuntza. Gaixotasuna ere predispose honako faktore:
- gehiegizko pisua, eta bertan ia guztiak egiturak musculoskeletal sistema, eta, batez ere, belaunak dira jasaten gehiegizko zamak;
- gehiegizko jarduera fisikoa askotan eramaten microtraining kartilagoa eta gehiago aurrerapena suntsitzailea prozesuak;
- egoneko bizimodua, eta horrek okertzen odol-hornidura hankak eta defizita elikagai hyaline kartilagoa;
- sistemikoa hanturazko eta endekapenezko gaixotasun — erreumatoidea, psoriatic artritisa, goût, osteoporosia, lupus erythematosus.
Irudian kliniko
Kasu gehienetan, artrosia belauna joint manifestuak aching, tristea mina ondoren, ariketa erregularra. Arrazoia bere agerraldia bihurtzen irritant eragina osteophytes ondoko ehun bigunak, venous stasis, intra-articular hipertentsioa, gihar-espasmo. Deskargatu ostean tipikoa "start-up" mina, hantura eragindako artikulazioetan, edo erreaktiboa synovitis. Denean, pertsona, denbora luze bat da, posizioa eserita, ondoren, standak, ondoren, hartu lehen urrats bada, ez da soreness batzuk. Sortzen deiturikoak "blokeoa" mina bat aldizkako izaera. Belauna artikulazioetan ibiltzen da "blokeatuta" dela irudimenarekin zati kaltetuta arteko kartilagoa bi gainazal artikulazio. Era berean, artrosia, ezaugarritzen honako sintomak:
- crepitus, edo crunching noiz okertu edo zabaltzeko zure belauna hori gertatzen denean, desplazamendu bony egitura erlatiboa bata bestearen atzeko aurka Antoniushof kartilagoa;
- zurruntasuna, larritasuna zein handitzen gisa seam joint espazioa;
- espasmoak muskuluak kokatzen da eskualdean belauna, normalean agertzen da mina murrizteko;
- deformazio artikulazioetan, abiaraziak suntsitzailea aldaketak subchondral hezur.
Ekin ostean, pertsona bat zaila da igotzeko eskailera eta ibilaldi luzeak egiteko joan delako etengabeko mina belauna. Deskargatu patologia da, askotan zaila synovitis — hantura synovial mintzen. Klinikoki dira manifiesta eraketa bat biribildu elastikoa zigilua, redness, larria hantura, gorakada gorputzaren tenperatura 37.1—38 °C. eza esku-hartze mediku artrosia zaila espontaneoa hemarthrosis (hemorragia barrunbean belauna), osoa edo partziala galera mugikortasuna, osteonecrosis izter condyle, kanpoko subluxation du patella.
Diagnostikoa
Klinikoak irudi artrosia, batez ere, zaila synovitis, oso antzeko sintomak asko hanturazko patologia duen lokomozio-aparatua. Beraz, diagnostiko diferentziala egiten da baztertzeko artritisa, tendinitisa du, tendovaginitis. Laguntzaz, ikerketa-tresnak definitzeko egoera belauneko artikulazioa eta graduko bere funtzionala jarduera. Diagnostikoa ostean informatibo gehienetan erradiografiak. Ondorioz, irudi argi eta garbi ikusgai eratu osteophytes, narrowed joint espazioa, deformazioa hezur-egiturak (cysts, subchondral osteosclerosis). Simetrikoa estutzen joint espazioa belauna artikulazioetan eragina artrosia. Litekeena kirurgia bai gorputz. Zehatzagoa ebaluazioa aldaketak hyaline kartilagoa esker, ultrasoinu, MRI, CT. Da, halaber, ikerketa egiten ari identifikatzeko hanturazko edo endekapenezko lesioak ehun bigunak, muskuluak, ligaments eta tendoiak. Beharrezkoa izanez gero, egin bat arthroscopy — inbasiorik bat altzairu manipulazioa. Prozesuan realización diagnostiko-prozedurak dira, inkestatutako barruko azalera baterako, egin hesia biomaterialak — the synovial mintzen, synovial arina, eta kartilagoa. Noiz synovitis bidez zulatu du patologikoa exudate ateratzen da nola hobetu gaixoaren osasuna, eta ikasi bere konposizioa.
Tratamendua
Belauneko artrosia 1 larritasuna nahiko ondo terapia terapia fisikoa eta epe luzerako administrazio chondroprotectors. Normalean erabiltzea eskatzen painkillers, gisa sintomak ez dira adierazten, edo falta. Deskargatu belauneko artrosia 2. graduko da, halaber, egindako tratamendu kontserbadorea. Baina bada gaixotasuna aurrera egin ahala diagnostikatu edo suntsitzea kopuru esanguratsuak kartilagoa, hori kirurgia, normalean, hip ordezkatzeko. Kasu batzuetan, gaixoen agertzen dira fusio bat — sintetikoa analogikoa ankylosis, edo osoa inmobilizatzeko belauna.
Ez-droga terapia
Gaixoen artrosia 2 edo 3 gradu lehen egunetan tratamendua gomendatzen da higadura zurrun bat edo erdi-zurrunak orthoses, eta horrek nabarmen mugatzen mugikortasuna belauna. Txikiak kartilagoa kalte nahikoa erabilera bigunak elastiko benda — belauna pads. Konpondu dute elkarrekin, saihesteko gehiago suntsitzea ehun. Gaixoen behar murrizteko jarduera fisikoa, ez goratzeko heavy pisuak, saihesteko ibilaldi luze bat. Esleitutako fisioterapia (5-10 saio) hobetzeko odol-zirkulazioa belauna eta birsorkuntza estimulatzen ehun konektiboaren egiturak:
- magnetikoak terapia;
- laser terapia;
- goi-maiztasuna electrotherapy;
- elektroforesi batera anestesiko eta chondroprotectors;
- aplikazio bat argizaria eta (edo) parafina.
Indartzeko musculo-ligamentous aparatu eta hobetzeko motor funtzioa belauna lagunduko bakarrik erregularra fisioterapia saioak. Et medikuak hautatzen ariketak banan-banan, bakoitzak gaixoaren kontuan hartuta, maila artrosia eta fisikoa. Lehen prestakuntza izan zen, bere kontrolpean. Bada, artritis debekatuta dago edozein trafiko astuna. Hobetu egingo dute odol-zirkulazioa, baina, era berean, eragin are handiagoa microtrauma kartilagoa. Mugimendu leuna izan behar du, neurtu, txiki bat anplitudea. Hastapenak gonarthrosis ondorioz suntsitzailea aldaketak kartilagoa kendu ahal izango da, bakarrik erabiliz terapia fisikoa. Lan egin du, ondo hirudotherapy, edo mediku tratamendua leeches. Eza froga joint jarri 3-4 leeches, normalean eskualdean patella. Segmentutan zizareak hozka azala eta injektatu odol sartu saliva kopuru handi batekin substantzia biologikoki aktiboa.
Farmakologikoa eragile
Deskargatu ezabatzea larria mina belauna dira droga blokeoa batera corticosteroids. Hormona-eragile dira normalean konbinatzen anestesiko. Intra-articular injekzioak artrosia dira bakarrik egiten denean, guztiz beharrezkoa delako glucocorticoids ezaugarri markatu bigarren mailako efektuak. Gehien tratamenduan artritis erabiltzen dira ez-steroidal antiinflamatorio hainbat dosi forma:
- soluzio parenterala administrazioa;
- pilulak;
- ukendu eta gelak.
Mediku-eskema barneratu behar chondroprotectors forma injekzioak edo pilulak. Funts horiek estimulatzen birsorkuntza gastatu kartilagoa, anti-hanturazko, analgesikoak eta anti-edematous ekintza. Edozein belauneko mina bat izan behar du seinalea berehalako tratamendua arabera podologoen. Tratamendu puntuala ostean saihesteko lagunduko dizu larria konplikazioak, kasu batzuetan, eragotzi ezintasun gaixoaren.