Bizkarreko minaren tratamendua

Bizkarreko mina sintoma bat besterik ez da, gaixotasun edo patologia batzuen kanpoko adierazpena. Edozein minek badu bere kausa. Bizkarreko minaren kausa asko daude.

Pazienteei askotan esaten zaie bizkarreko mina muskuluen eta lotailuen gainkargak eragiten duela. Zoritxarrez, kausa muskuluetan bakarrik balego, orduan oso erraza izango litzateke mina arintzea. Adibidez, erliebea ekarri behar duen masaje bat. Baina masajeak ez du beti laguntzen minaren kausa kentzen duelako.

Bizkarreko mina zorrotza sor daiteke disko hernia edo diskoaren irtengune baten ondorioz. Disko-hernia eskuineko aldekoa bada, bizkarreko mina eskuineko aldean, eskuineko mina edo eskuineko hankan mina (zitika hernia handiarekin). Hernia ezkerrekoa bada, ezkerreko bizkarrean mina senti dezakezu eta ezkerreko minak gogaitu. 

Hernia handia bada eta ezkerreko lumbar sustraia konprimitzen badu (erradikulitisa ezkerrean), orduan lumbago bat gerta daiteke ezkerreko hankan eta mina ezkerreko hankan has daiteke. Hernia handi batek sarritan jarrera urratzea eragiten du gorputz-enborraren distortsio baten moduan "biradura" min akutuarekin, ezinezkoa denean altxatzea eta zuzentzea (enborraren posizio antalgikoa deritzona).

Eskuineko beheko bizkarreko mina hernia baten edo bizkarrezurreko eskuineko artikulazioen arazoen ondorioa izan daiteke, edo eremu sakralaren patologia (eskuineko artikulazio iliosakrala).

Ezkerreko omoplatoaren inguruko mina (edo ezkerreko omoplatoaren azpian dagoen mina) hernia edo artikulazio patologia baten ondorioa izan daiteke, edo bihotzeko arazoen ondorioz. Horrelako mina angina pectoris eta bihotzekoak izan daitezke. Omoplatoen arteko mina bizkarrezurreko patologiarekin eta osteokondrosiarekin ez ezik, urdaileko gaixotasunekin ere (gastritisa, ultzerak, minbizia, etab.) eta askotan hesteetako gaixotasunekin gertatzen da.

Kolekistitisak eta kolelitiasisak gehienetan eskuineko bizkarrean mina eragiten dute eta eskuineko omoplatoaren azpian. Behazun-maskuaren patologia sarritan eskuineko saihetsaren azpian dagoen mina agertzen da. Diagnostikoak behar dira.

Irtenguneak diskoak, maizago gertatzen dira MRIn gertatzen diren aurkikuntzak, hau da daiteke batere minik gabe jarraitu. Disko hernia - ez da bizkarreko min larriaren kausa ohikoa. Hala ere, hernia bat sortzeak, adibidez, objektu astunak altxatzean, lumbar edo toraziko lumbagoa eragiten du (bizkarreko min zorrotza). Etengabeko bizkarreko minaren kasuan, MRIn aurkitutako herniak agian ez du zerikusirik izan. Etengabeko minaren arrazoiak desberdinak izan ohi dira. Diagnostikoak asmatzen lagunduko dizu.

Hori dela eta, bizkarreko eta bizkarreko mina eraginkortasunez tratatzeko, honako hau egin behar duzu:

1. Zehaztu bizkarreko minaren kausa (diagnostikoa ezarri).
2. Bizkarreko minaren kausa neurologo batek, vertebrologia eta vertebroneurologia arloan trebetasunak dituen ortopedia traumatologo batek edo vertebrologo batek (vertebroneurologoa) zehaztuko du. Diagnostikoa azterketa klinikoa eta hardwarea erabiliz ezartzen da.
3. Bizkarreko minaren tratamendu taktikak diagnostikaturiko kausaren arabera.
4. Bizkarreko mina baduzu, garrantzitsua da mina errepikatzen ez dela ziurtatzea. Hori lortzeko, hainbat metodo eskaintzen ditugu, besteak beste, bizkarrezurreko errehabilitazio fisikoa.

Bizkarreko mina. Zergatik min ematen dit bizkarrean?

Bizkarreko mina 12. saihets-parearen eta gluteo-tolesturaren arteko eremuan kokatzen den mina aipatzen du. Mota honetako mina dagoeneko arazo soziala da. Kontua da bizkarrezurra bizkarrezurreko zatirik kargatuena dela, egunero eta orduro gainkargak jasaten dituena. Pertsonen % 85ek bizitzan gutxienez behin izan dute mina gerrialdeko eskualdean. Zein da arrazoia?

Mina gerrialdeko eskualdean arrazoi asko izan ditzake. Kausa ohikoenak osteokondrosia, hernia diskoa, erradikulitisa eta giltzadura lumbaren patologia dira.

Osteokondrosia

Osteokondrosia – bizkarrezur-ehunaren zahartze naturala.

Orokorrean onartzen da osteokondrosia bizkarrezurreko gaixotasun baten seinale dela, eta horrek mina dakarrela. Hau apur bat ezberdina da.

Beheko irudiak erakusten du disko normal bat hondatzen dela (ikus hondatutako diskoa irudian). Kalte hauek diskoaren zahartzea bizkortu dezakete eta altuera galtzen du (ikus “orno arteko espazioaren estutzea”). Ondoren, zahartzeak ornoen hezur-ehunean bertan eragiten hasten da, eta osteofitoak hazten dira (ikus "osteofitoak" irudian).

Aurretik, osteokondrosia minarekin lotuta zegoela uste zen. Hori dela eta, garai hartan, bizkarrezurreko eta bizkarreko beheko minaren zergatia azaltzen saiatu ziren bereziki osteokondrosiarekin. Hori dela eta, vertebronneurologiaren porrotaren galdera ere sortu zen. 1978an, bizkarrezurreko osteokondrosiaren arazoei buruzko lehen ikerketa-laborategia sortu zen, osteokondrosiaren gaia 10 urte baino gehiagoz aztertu zuen eta frogatu zuen minaren kausa ez dela osteokondrosia, artikulazio-patologia baizik. 

Osteokondrosia ez da minarekin batera, diskoak ez baitu nerbio amaierarik. Hori dela eta, ez dago minik osteokondrosiarekin.

Disko hernia

Disko hernia minaren arrazoi posible gisa. Goiko irudian hainbat disko-hernia erakusten dira: hernia txiki bat (irtenera) eta disko-hernia handi bat. Disko hernia batek berak ez du minik ematen.

Diskoak ez du nerbio amaierarik (ez inerbatua). Disko-hernia edo irtengune baten mina gertatzen da hernia-irtenguneak ehun inerbatuaren gainean presioa egiten duenean. Adibidez, on bizkarrezurra edo on atzekoayuyu luzetarakoaupa fardelaketan. Lehenengo kasuan, min erradikularra gertatzen da - radiculitis (ikus behean). Bigarrenean, atzeko luzetarako lotailuaren hartzaileak narritatuta daudenean, bizkarreko mina (lumbodynia) edo mina akutua - lumbago (lumbago) agertzen da.

Disko herniatu bat askotan kirurgiarik gabe trata daiteke.

Espondiloartrosia

Espondiloartrosia bizkarrezurreko artikulazioen artrosia da. Artrosia bera artikulazioetako kartilagoaren gaixotasuna da. Kasu honetan, kartilagoak altuera gutxitzen du (endekatu egiten da, "lehortu"), eta hezur-gainazal artikularrek babes-geruza kartilaginosoa galtzen dute. Bizkarrezurreko artikulazioak min egiten hasten dira. Min hau bizkarreko mina bezala sentitzen da.

Erradikulitisa

Erradiculitisa sustraiaren hantura da. Erradiculitisa gehienetan gertatzen da sustraia hernia-disko batek edo bizkarrezurreko artikulazioek lesionatzen dutenean. Normalean ez da horrenbeste bizkarreko mina, hanka, ipurmasailean eta oinetako mina edo sorgortasuna baino.

Erradiculitisa erroa askatuz tratatzen da eraginkorrena. Disko hernia baten ondorioz sortu bada, hernia murriztu behar duzu, eta horrek sustraiari presioa egiten dio.

Mina bizkarrean eta bizkarrean barne-organoen patologia dela eta

Bizkarreko mina posible da barne-organoen patologia dela eta. Adibidez, bizkarreko mina emakumeengan pelbiseko organoen gaixotasunen ondorioa izan daiteke.

Emakumeen bizkarreko mina

Emakumeen bizkarreko mina emakumezkoen organo genitalen hanturazko gaixotasunek eragin dezakete.

Emakume batek pelbisean eta bizkarrean mina badu, beti gogoratu behar duzu ginekologiaz. Emakumezkoen organo genitalen hanturazko gaixotasunak ez dira arraroak. Kausa apendizeen hantura, baginaren eta vulvako hanturazko gaixotasunak, salpingitisa, salpingoophoritis, endometritisa, bakterioen vaginitisa, etab. Sarritan, emakumezkoen hanturazko gaixotasunak sexu-transmisiozko infekzioak barne hartzen ditu genitalen eremuko infekzioak.

Beheko bizkarrean min egiten badu eta, aldi berean, beheko sabelean mina badago, orduan emakumea ginekologo batek egiaztatu behar du. Ezinbestekoa da ginekologia-ekografia bat egitea hasieran diagnostikoa argitzeko.

Beheko bizkarrean etengabeko mina ere gertatzen da onkologia ginekologian.

Minbizia eta bizkarreko mina emakumeengan

Minbiziak ez du minik egiten hasieran. Bizkarreko behealdean edo sakral eremuan mina agertzen denean, baliteke jada beranduegi izatea.

Jende askok uste du tumoreak minarekin batera daudela. Hau gaizki dago. Tumorearen garapenaren hasierako faseetan, pertsona batek ez du minik sentitzen. Pertsona ia osasuntsu sentitzen da. Adibidez, umetoki-lepoko minbizia asintomatikoa da organo genitaleetan. Tumorea hazten denean hasten da agertzen. Kasu honetan, mina sarritan agertzen da bizkarrean eta behealdean. Bizkarraren azpian dagoen mina sakroaren eremuan dago.

Minbiziarekin, bizkarreko beheko min larria ez zaitu hasieran molestatzen. Baizik eta beheko bizkarrean ez du minik egiten, minak baizik. Horrelako mina izan daiteke emakume bati tumorearen hazkunde kritikoa saihesten lagunduko dion lehen deia eta diagnostiko zuzena garaiz egiten lagunduko duena. Beheko bizkarraldeak edo sakroak etengabe min egiten badu, arreta berezia jarri behar diozu hondamendirik ez galtzeko.

Zoritxarrez, bizkarreko behealdeko minari edo ondoezari arreta jartzen ez badiozu, umetokiko odoljarioa izan daiteke lepoko minbiziaren hurrengo seinalea. Tumorea desegiten hasten den fasea da, metastasia dagoeneko egon daitezkeenean. Bizkarrezurra barne, dagoeneko mina larria dagoenean beheko bizkarrean.

Garrantzitsua eramatea: bizkarreko behealdea min hartzen baduzu, ez da zertan osteokondrosia edo hernia diskoa izan. Eta inoiz ez du minik egiten ginekologoarekin prebentzio-kontsulta bat egiteak. Azken finean, azterketan zehar detektatzen den umetokiko higadura minbizi aurreko egoera bat da.

Zergatik min egiten dit bizkarrean arazo urologiko edo urogenitalengatik (hanturak)?

Bizkarreko mina akutua giltzurruneko gaixotasun baten ondorioz izan daiteke

Beheko bizkarrean min handia egiten du giltzurrunetako gaixotasun batekin, hala nola pielonefritisarekin.

Pielonefritisa gaixotasun infekzioso bat da, gehienetan goranzko infekzio batek eragindakoa. Sexu-transmisiozko infekzioekin eta igerilekuetatik, bainugeletatik eta higiene pertsonaleko elementuetatik transmititzen diren etxeko beste infekzio mota batzuekin erlazionatuta egon daiteke. Adibidez, dena denbora luzez garbitu gabeko eskuoihaletan bizi da.

Hanturak minaren errezeptoreak aktibatzen ditu pelbiseko organoetako ehun bigunetan. Minaren seinalea (bultzada) sustrai sentikorren bidez bizkarrezurra iristen da, bere ehunak aktibatuz. Bizkarrezurreko ehun bigunak eta bizkarreko muskuluen atxikimendu-puntuak modu erreflexiboan puztu egiten dira (hantu egiten dira). Eta bizkarreko behealdea min hartzen hasten zait.

Etengabeko bizkarreko eta bizkarreko mina, disfuntzio eta digestio-traktuko beste gaixotasun batzuen ondorioz

Hesteetako espasmoekin, puzketekin, ultzerarekin edo kolitis ultzeratiboarekin, urdaileko ultzerarekin eta gastritisarekin, bizkarrean mindu ohi da.

Bizkarreko minarekin lotutako sabeleko minbizia

Digestio-hesteetako patologiak eragindako minaren bizkarreko tratamenduak ez du hobekuntzarik emango. Kausa tratatu behar da.

Bizkarreko minaren beste arrazoi posible bat bizkarreko gainkarga da

Gehiegizko karga bizkarrean behealdean bizkarreko minaren edo areagotzearen kausa ohikoa da. Gainkargak bizkarreko beheko artikulazioetan, lotailuetan, tendoietan edo muskuluetan eragiten du. Gainera, beheko bizkarreko muskuluek aktiboki lan egiten dute kargapean. Hori dela eta, ariketa egin ondoren gerrialdeko bizkarrezurrean mina baduzu, ez da zertan gaixotasuna izan. Gihar haustura izan daiteke. Mina hau 1-2 egunetan desagertzen ez bada, orduan lumbar bizkarrezurra arazoetan pentsatu behar duzu. Batez ere min hori mugimenduarekin areagotzen bada.

Minaren arrazoiak askotan muskuluen eta haien eranskinen hantura gainkargatua izaten dira. Edo – artikulazio-kapsulen hantura.

Larriagotze hori urtean behin baino gehiagotan gertatzen bada, larriagoren arrazoia bilatu beharko zenuke. Horretarako, ez da nahikoa medikua kontsultatzea eta manipulazioak egitea, analgesikoak, masajeak eta beste prozedura batzuk hartzea.

Azterketa bat behar da halako larriagotze sarrien kausa zehazteko.

Beheko bizkarreko ehun bigunen lesioa

Bizkarreko min zorrotza baldar mugitzen denean edo zerbait astuna altxatzen denean, ziurrenik, bizkarrezurreko lesioa da.

Alde horretako minak kezkatzen badituzu, adibidez, eskuineko bizkarreko beheko mina, eskuinaldean kokatutako artikulazioaren patologiari buruz pentsatu beharko zenuke. Edo gerriko bizkarrezurraren eskuineko hernia bati buruz.

Bizkarreko mina motak

Mina, iraupena kontuan hartuta, akutua, kronikoa edo transistore izaera izan dezake.

Minak hauek dira:

• Tokiko mina- mina soilik bizkarrean behealdean.
• Aipatutako mina – bizkarrean ez ezik, ipurmasailean adibidez, pelbiseko eremuan mina gertatzen denean. Edo, barne-organoen patologiak mina eragiten du bizkarrean. Horrelakoetan aipatzen den minari buruz hitz egiten dute.
• Min erradikularra – intentsitate esanguratsuan desberdinak dira, eta sustraiaren inerbazioaren mugen barruan kokatzen dira (bizkarrezurratik periferiara). Kausa bizkarrezur-nerbioaren nerbio-erroaren urraketa (luzaketa, konpresioa, kurbadura, konpresioa) da. Mugikortasunak edota eztulak mina areagotzen du deiturikoak direla etaeztul-bulkada. Hau bizkarreko beheko mina larria da, hankan jaurti (erradiatu) daitekeena.
• Mina miofasziala – muskulu-espasmo erreflexu baten ondorioa da. Mina miofaszialaren arrazoiak barne-organoen gaixotasunak edo bizkarrezurra bera kaltetzea izan daitezke. Muskulu-espasmoak nabarmen eteten du giza mugimenduen biomekanika. Muskulu-espasmo kronikoek minak eta gerrialdeko mina ere sor ditzakete.

Zein kasutan kontsultatu behar duzu medikuari bizkarreko minaren aurrean eta zer egin?

• min zorrotza (akutua) gerrialdeko eskualdean;
• bizkarrean edo bizkarrean minak 3 egun baino gehiago irauten badu;
• lesio baten ondoren bizkarreko mina agertzen bada;
• mina aldi berean kokatzen bada bizkarrean, oinetan eta beheko hankan;
• gerrialdeko mina izterrean, ipurmasailean, hanketan, oinetan, ingelean numbness-ekin konbinatzen bada;
• lumbar eskualdean mina gorputz-adarretako muskuluen twitch (faszikulazioak) laguntzen badu;
• pixa egiteko eta defekzioaren funtzioa kaltetuta badago (gernu-erretentzioa, inkontinentzia, maiz pixa egitea edo pixa egiteko gogo faltsua);
• perineoa moztuta badago.
• Bizkarreko edo bizkarreko (sakrum) mina etengabea bada, okerragoa da goizean

Zer egin bizkarreko mina baduzu?

Bizkarreko minaren kausak askotarikoak dira, beraz, bizkarreko minaren tratamendua diagnostikoa egin ondoren eta mediku kualifikatu batek diagnostikoa egin ondoren bakarrik egin behar da. Orno-eremuan edozein min mediku azterketa eta bere agerraldiaren kausa argitzea eskatzen du.

Medikuaren bisitak 3 helburu ditu:

1. Ezarri diagnostiko zuzena.
2. Mina kendu.
3. Gaixoaren osasuna mantentzen lagunduko duten neurriak formulatzea, mina errepika ez dadin.

Bizkarreko minaren arrazoi posibleak

Gaixotasun hauek izan daitezke bizkarrean beheko minaren kexaren kausa:

• osteokondrosia;
• artrosia;
• espondilolistesia;
• espondilosia;
• espondilitis ankilosatzailea;
• espondiloartropatia;
• giharretako kalteak;
• lotailuetako kaltea;
• disko hernia "Hernia diskoa kirurgiarik gabe tratatzen da kasuen %98an (munduko estatistikak)";
• sabeleko aorta aterosklerosia;
• bizkarrezurreko neoplasia gaiztoak;
• bizkarrezurrean metastasiak;
• gernu-traktuko infekzioak;
• bizkarrezurreko estenosia;
• behazun-traktuko gaixotasunak;
• ultzera duodenal sarkorra;
• pankreatitisa;
• giltzurruneko gaixotasuna;
• sabeleko aortaren aneurisma disekzionatzailea;
• hemorragia retroperitoneal ehunean sartu;
• emakumezkoen organo genitalen hanturazko gaixotasunak;
• Emakumezkoen organo genitalen gaixotasun onkologikoak;
• endometriosia;
• prostatitisa;
• prostatako minbizia;
• hodi kokzigeo epitelialaren abzesoa;
• beheko muturren arterien enbolia;
• tartekako klaudikazioa;
• klaudikazio sasi-etengabea;
• beheko muturretako hodien aterosklerosia ezabatzea;
• espondilitis erreumatoidea;
• polimialgia erreumatikoa;
• fibromialgia
• depresioa;
• beste.

Bizkarreko minaren tratamendua (bizkarreko mina)

Hasierako tratamenduaren fasean, bizkarrean behealdean (bizkarraldean), diagnostiko nagusia ezartzen da. Inkesta batean, historia medikoan, azterketa neurologiko eta ortopedikoan oinarrituta egiten da. Fase honetan, mina murrizteko, ehunen hantura arintzeko eta hanturaren aurkako terapia orokorra arintzeko sendagaiak agindu daitezke. Erreflexologia, tokiko efektu sendagarriak, eskualdeko anestesia, bizkarreko mina tratatzeko hainbat injekzio metodo, laser terapia, etab. eraginkorrak dira. Aldi akutuan eta subakutuetan, atsedena garrantzitsua da droga-terapian. Fisioterapia, masajea, eskuzko terapia, prozesua larriagotu dezaketenak, ez daude adierazita. Aldi akutuan, trakzioa ere ez da erabiltzen: hardwarea, ohol inklinatuetan, horma-barran.

Bizkarreko mina eraginkorrago tratatzeko, arrazoia ulertu behar duzu. Horretarako, pazientea gehiago aztertzen da diagnostikoa argitzeko. Lumbar eskualdean minaren kausa asko egon daitezke. Goiko bizkarreko minarekin batera datozen gaixotasunen zerrenda adierazgarria da. Horietako bakoitzak bere tratamendu-protokoloa du, planteamendu, botika eta prozedura eraginkorrenen zerrendarekin. Protokoloek gaixotasun honetarako adierazi gabeko metodoei buruzko datuak ere jasotzen dituzte. Esate baterako, bizkarrezurreko hanturazko gaixotasunetarako (espondilitis, espondiloartropatia, espondiloartritis, miositis, ligamentitis, etab.), eskuzko terapia, masajea eta fisioterapia ez dira adierazi eraginkortasunik eza eta konplikazioak izateko arriskuagatik. Beharrezkoa da hanturaren kausa identifikatu eta tratatzea.

Erradiografietan ikusten den espondilosia sintoma klinikorik gabe gerta daiteke eta askotan gaixotasun konplexuago bat ezkutatzen du. Horregatik, espondilosia tratatzea alferrikakoa da eta askotan arriskutsua da: ez da errealista bizkarrezurreko hezur-hazkundeak kentzea, eta ez dago beharrik. Pazienteak diagnostiko exotikoak aurki ditzake, hala nola, "muskulu-kalteak", "gihar-espasmoa", "lotailu-kalteak". Zoritxarrez, minaren kausa gisa muskulu-espasmoei buruz hitz egitea ez da beti egia. Gihar paravertebralen muskulu-espasmoa ekintza erreflexua da eta, oro har, gaixotasun gehienekin batera dakar, baita bizkarrezurrarekin zerikusirik ez dutenak ere. Muskuluek aktiboki parte hartzen dute erreflexu-prozesuan eta edozein narritadurari erantzun diezaieke bizkarrezurra zein kanpoan. "Espasmo" deiturikoak bereiztu behar dira bizkarreko behealdeko min islatu edo proiektiboa, barne-organoen patologiak eragin dezakeena: pelbiseko organoen gaixotasunak, espazio retroperitoneala, giltzurrunak, pankrea eta prostatako guruinak, hanturazko edo tumore jatorriko gaixotasun ginekologikoak, aorta, hemorragia eta ehun erretroperitonealaren gaixotasunak. Bigarren mailako gihar paravertebral espasmodikoekin lan egiteko teknika osteopatikoek, erreflexu mailan, egoera aldi baterako arindu dezakete. Eskuzko terapia, teknika osteopatikoak, taula inklinatua, masajea, trakzioa, fisioterapia, adibidez, ez dute lagunduko prostatitisarekin edo adenomatosiarekin. "Kendu terapeutikoa" deitzen zaio. "muskulu-espasmoak" kasu honetan manipulatzailearen nahiak besterik ez dira.

Herniak eta diskoen irtenguneen tratamendua beheko bizkarrean

Askotan, MRI batek hernia edo irtengune bat erakusten du, bizkarreko minaren kausa bezala interpretatzen dena. Galdera berehala sortzen da: hernia kendu ala kirurgiarik gabe aurre egiten saiatu?

Egin beharreko lehen gauza – argitu zein klinikoki esanguratsua den hernia hori. Izan ere, 100 pertsona guztiz osasuntsu hartzen badituzu bizkarreko minik gabe eta MRI diagnostikoa egiten baduzu, horietatik % 80k diskoaren irtenguneren bat ("hernia") duela, eta horrek ez du sintomarik ematen.

Sarritan, disko-hernia bat ustekabeko aurkikuntza izan daiteke, askotan minaren beste kausa bati egozten zaiona.

Aldi berean, praktikak erakusten du hernia guztiak ez direla klinikoki esanguratsuak. Minaren kausak argitzeko, historia mediko sakona egiten da, defizit neurologikoak identifikatzeko azterketa neurologikoa egiten da, pelbiseko organoen funtzionamendua argitzen da, etab.

Gertatzen da ez direla hernia eta diskoen irtengune guztiak ebakuntza egin behar. Ebakuntza hori behar duten pazienteak ez dira %2 baino gehiago.

Neurokirurgialariek ebakuntzarako indikazio absolutuak agindu dituzte, argi eta garbi zehaztuta daudenak. Gehienetan, disko hernia bat egotea ez da larrialdiko ebakuntzarako arrazoia.

Disko herniak eta irtenguneak tratatzeko arsenal nahikoa dago, besteak beste, trakzioa, bizkarrean motor-eredu egonkorrak sortzea, droga-terapia lokal eta orokorreko metodoak, fisioterapia, erreflexologia, etab. Interbentzio kirurgikorik gabeko tratamendu kalibratua sarritan sintomak atzera egiteaz gain, hernia (irtenaldia) gutxitu egin daiteke denborarekin.

Kirurgiari buruzko erabakia hartzerakoan, neurokirurgialariek ofizialki agindutako tratamendu kirurgikorako adierazle erlatiboak hartu behar dira kontuan. Kasu zehatz bakoitza bereizita aztertzen da, sintoma klinikoak, historia medikoa, anamnesia, azterketa neurologiko eta ortopedikoak, hardware eta laborategiko azterketen emaitzak kontuan hartuta. 

Kontuan izan behar da, batez ere, esku-hartze kirurgikoa hainbat konplikaziorekin lotzen dela, eta kirurgia ondoren kirurgia aurretik mina arintzeko baino askoz ere intentsitate handiagoarekin tratatu behar da.

Bizkarrezurreko aldaketa endekapenezkoak, hala nola, osteokondrosia, espondiloartrosia, espondilosia, etab., minaren sindromearen eragileak identifikatzen oinarrituta tratatzen dira. 

Masajea eta eskuzko terapia tratamendu metodo nahiko eraginkorrak dira erabilerarako zantzuak badaude. Azken hiru hamarkadetan, Institutuak protokolo optimoak garatu ditu bizkarreko minak dituzten pazienteak kudeatzeko, haien kausen sorta posiblea kontuan hartuta.